包皮炎

是一種發病率最高的龜頭包皮疾病。患者幾乎都有包莖或包皮過長。在龜頭和過長的包皮之間,由於脫落的上皮細胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個溫熱、潮濕的細菌培養基,一旦細菌進入即可引起炎症。

目錄

症狀
病因
危害
類型
對泌尿生殖系統的危害
預防
治療
包皮炎的詳細治療
與性病的區別
注意事項

症狀

  (1)包皮炎多見於青少年和兒童。常因包皮過長、包皮垢,在未注意局部衛生時,使包皮內污垢積聚加上細菌感染後發病。起病初期輕者,僅陰莖頭和包皮內板潮紅,並伴有瘙癢感。重者可出現疼痛和觸痛;後期包皮內可發生表淺潰瘍,有黃色或乳酪樣分泌物,常伴有臭味;局部紅腫顯著,可影響排尿和有排尿痛。
  (2)龜頭包皮炎發病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血,尿道口周圍發紅並出現創面、糜爛,並可發展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出,病人自覺陰莖頭處發癢或有灼熱感,隨後疼痛。潰爛後可流膿、味臭。嚴重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大及壓痛。
  (3)[1]另外,如為黴菌感染的念珠菌性龜頭炎,常表現為龜頭粘膜紅斑、局部水腫、表現光滑、邊緣輕度脫屑,並可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。反覆發作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮乾裂,纖維化和龜頭硬化性改變。

病因

  <1>不注意外生殖器衛生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛,如果不注意經常清洗,包皮皮脂腺分泌的液體就會積存在包皮下,形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細菌良好的培養基地,不及時清除就會引起細菌感染。
  <2>患有包皮過長或包莖。在這種情況下,包皮垢很難清除,若要根治包皮炎,應做包皮環切手術。
  <3>自慰所傷。年輕男性慾望旺盛,在沒有性伴的情況下,自慰是比較常見的事,如果自慰動作粗暴,就會造成包皮損傷。由於自慰時高度興奮,損傷又比較小,可能不易覺察。但包皮上的損傷易受到細菌污染,從而誘發包皮炎。 包皮經常發炎,可以導致包皮粘連、尿道口炎、尿道口狹窄,也可造成尿路感染。因此,平時應注意生殖器官衛生,有包皮過長或包莖的男子要及時做包皮環切手術 。

危害

  1.[2]可導致性功能障礙:包皮龜頭炎症期龜頭部性感應神經處於敏感期,加之炎症的損傷,使得在性生活中易早洩,長期可導致陽痿的發生。
  2.可導致男性不育症:由於致炎因子長期刺激對生殖系統精子和性反應的調節,以及包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質量,並且破壞經卵細胞,導致男性不育的發生。
  3.危害生殖系統健康:包皮龜頭炎易導致前列腺炎,睪丸炎,附睪炎已經輸精管等器官的炎症。如果不能及時有效治療,相互合併感染,對生殖健康造成很大的傷害。
  4.導致泌尿系統疾病:包皮龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染,一般多見於膀胱炎,腎炎,腎盂腎炎等,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導致泌尿系統疾病,急性期發病處理不當可危機生命。
  5.導致乾燥性閉塞性龜頭炎:乾燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷,破壞了包皮龜頭的生理結構,對性生活和美觀性也帶來影響,也是早洩的常見因素。

類型

  包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎症。可因各種病原體感染、包皮垢刺激包皮和陰莖頭等因素引起。分為包皮炎和龜頭炎,有感染性的和非感染性的兩種類型,由於實際合併發作,所以臨床多稱為包皮龜頭炎。臨床以非感染性包皮龜頭炎居多,感染性的包皮龜頭炎較多見。感染性的常由於感染白色念珠菌滴蟲或其他細菌引起,非感染性的是由於局部刺激包皮垢刺激等引起。
  一、包皮龜頭炎的類型和表現
  <1>急性淺表性包皮龜頭炎:初起局部潮紅,陰莖皮膚發紅、腫脹,龜頭有灼熱和瘙癢。翻開包皮可見充血糜爛,有滲液甚至於出血。繼發感染後可見小潰瘍,和乳白色惡臭分泌物。
  <2>環狀潰爛性包皮龜頭炎:在龜頭包皮上可見紅斑,逐漸擴大呈環狀,形成潰瘍面。
  <3>白色念珠菌性包皮龜頭炎:在包皮龜頭上可見紅斑,表面光滑並有小皰疹,邊緣較清楚,急性發作時有糜爛和滲液。
  <4>滴蟲性包皮龜頭炎:龜頭起丘疹和紅斑逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最後形成糜爛面。

對泌尿生殖系統的危害

  由於包皮龜頭炎在男科疾病中最常見,且容易忽視,導致包皮龜頭炎的危害性加重、範圍擴大,在臨床中多見以下幾種情況:
  1.危害生殖系統健康。包皮龜頭炎易導致前列腺炎,睪丸炎,附睪炎已經輸精管等器官的炎症。如果不能及時有效治療,相互合併感染,對生殖健康造成很大的傷害。
  2.導致泌尿系統疾病。包皮龜頭炎還易引起泌尿系統的上行感染,一般多見於膀胱炎,腎炎,腎盂腎炎等,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導致泌尿系統疾病,急性期發病處理不當可危機生命。
  3.可導致性功能障礙。包皮龜頭炎症期龜頭部性感應神經處於敏感期,加之炎症的損傷,使得在性生活中易早洩,長期可導致陽痿的發生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環,陰莖勃起時受到向後牽拉壓迫導致勃起不堅<陽痿>等。
  4.可導致男性不育症。由於致炎因子長期刺激對生殖系統精子和性反應的調節,以及包皮內隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進入陰道,降低了精液質量,並且破壞經卵細胞,導致男性不育的發生。
  5.導致乾燥性閉塞性龜頭炎。乾燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴重的一種病理損傷,破壞了包皮龜頭的生理結構,對性生活和美觀性也帶來影響,也是早洩的常見因素。

預防

  包皮炎是完全可以預防的,平時注意養成良好的衛生習慣,對包皮過長、包莖(包皮不能翻轉)者行包皮環切術等,都有很好預防作用。

治療

  若該病一旦發現,在患處將包皮翻轉用1:5000高錳酸鉀液溶液浸泡清洗,然後塗抗生素軟膏,適當應用抗生素,多在數天內治癒。若較嚴重則需在醫生指導下進行有效治療。

包皮炎的詳細治療

  1、抗生素:適用於有繼發感染者。
  2、抗真菌藥:適用於念珠菌性包皮炎.
  3、糖皮質激素:適用於環狀糜爛性包皮炎。

與性病的區別

  有些人認為,只要是生殖器有了毛病,就是性病。其實,只要夫妻雙方均無不潔性交史,丈夫陰莖龜頭處出現潰破、糜爛等炎症表現,應考慮可能為非性病性的疾患,不要羞去看病就醫。
  常見生殖器官的病變有:
  龜頭炎:其症狀表現為龜頭包皮處皮膚紅、水腫和糜爛,甚至出血。如伴有細菌感染,包皮內會出現界限不清的紅斑,乳白色滲液,且帶膿有臭味,並可形成潰瘍。出現這種情況使用抗生素治療是很重要的,保持外生殖器清潔是預防本病的良方。
  陰莖癌:病變部位初起時呈硬結症,並逐漸增大,表面高低不平呈結節狀,質地硬。另外,少數患者龜頭潮紅糜爛,質地偏硬,經久不愈。
  固定性紅斑藥疹:由藥物引起,其中以磺胺藥物如復方新諾明引起的最多見,其次為四環素和解熱止痛類藥物。發生藥疹後局部常有灼熱和癢的感覺,糜爛後感覺疼痛,經適當休息和治療,三周左右即可治癒。
  接觸性皮炎:多發生於陰莖龜頭處,這是由於外用藥物、陰道栓劑、避孕工具和除臭劑,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮膚潮紅,引起小丘疹,甚至出現水皰、糜爛和有滲液等,患者常感局部皮膚奇癢難忍。

注意事項

  包皮炎是年輕男性常見的生殖器疾病,它不是性病,常見原因有以下幾點。
  <1>不注意外生殖器衛生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛,如果不注意經常清洗,包皮皮脂腺分泌的液體就會積存在包皮下,形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細菌良好的培養基地,不及時清除就會引起細菌感染。
  <2>患有包皮過長或包莖。在這種情況下,包皮垢很難清除,若要根治包皮炎,應做包皮環切手術。
  <3>自慰所傷。年輕男性性慾旺盛,在沒有性伴的情況下,自慰是比較常見的事,如果自慰動作粗暴,就會造成包皮損傷。由於自慰時高度興奮,損傷又比較小,可能不易覺察。但包皮上的損傷易受到細菌污染,從而誘發包皮炎。 包皮經常發炎,可以導致包皮粘連、尿道口炎、尿道口狹窄,也可造成尿道感染。因此,平時應注意性器官衛生,有包皮過長或包莖的男子要及時做包皮環切手術 。

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